新眼光眼科

什麽是弱视？

弱视的定义为单眼或双眼的视力不佳，但并无发现有任何眼睛结构异常，且合并的屈光不正(如远视、近视、散光)用镜片矫正后，视力仍不佳者(0.8以下) 。

这是由于出生之后就无清淅影象至视网膜，而导致从眼睛至大脑的影象品质不佳，此条传导影象的神经传递路径无法随年龄增加而发展，所以造成弱视，这些人立体感也会不佳。

造成弱视的原因是什麽？

患有弱视的人口占所有人口的2-4%，算是高盛行率的疾病，一般有四种原因会造成弱视：

1. 斜视型弱视：如内斜视(图1)、外斜视。

图1: 由于左眼眼内斜肌过强，易有内斜视而造成弱视。

2. 单眼度数型弱视：只有一眼有度数，可以是单眼近视(大于600度)，散光(大于150度)，或远视(大于150度)，所以都用好的眼睛，造成有度数的眼睛发育不良而弱视。

3. 双眼度数型弱视：两眼均有度数，如双眼近视(大于1000度)，散光(大于200度)，或远视(大于200度)。先天性眼皮下垂的小朋友也要注意是否有高度散光而造成弱视。

4. 屏蔽型弱视：如先天性白内障、先天性角膜白斑、先天性眼皮下垂屏蔽…等，均需早期手术治疔，以免错过早期手术治疔时机。

5. 屏蔽型弱视：先天性眼球震颤也会造成弱视。尤其是第二种单眼度数型弱视的小孩，因有好的另一眼，且外观日常生活正常，所以常会晚发现而延误治疔。

如何治疔弱视？

依照弱视的种类，治疔的方式各有不同：

1. 斜视型弱视：手术矫正治疔+遮眼治疔+弱视训练。


左眼外斜视，手术矫正前。	左眼外斜视，手术矫正后。

弱视训练仪，给弱视小朋友做弱视训练用。

弱视小朋友正在专心地做弱视训练，弱视训练就是要戴着适当的眼镜、要近距离、要很专心用眼力才算是弱视训练。

3. 双眼度数型弱视：依照完全散瞳的度数配镜且除了睡觉、洗澡外都要戴着+弱视训练。

4. 屏蔽型弱视：愈早手术治疔效果愈好，若能在2-3个月大之前手术，视力的恢复也比较好，日后再做视力的复健。

图6:在满三岁小孩子已懂得比视标时，一定要带给眼科专科医师检查视力。

图7: NTU(400) 本国台湾大学医学院眼科发展的立体感筛检，快速简单好用。

图8: Titmus立体感检测

图9: TNO stereoscopic vision test立体感检测

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