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虹彩炎

虹彩炎（急性前葡萄膜炎）是一种自体免疫性疾病，就是构成瞳孔的虹彩以及相连的睫状体，因为患者自己的免疫系统出现不协调的情况，而造成发炎状态，是葡萄膜炎中最常见的型态。一般而言，虹彩炎好发于二十至四十岁的青壮年男性居多，通常发作时以单眼发炎居多，偶而会有两眼一起发作的状况，患者会有畏光、疼痛、红肿、流泪、近距离视力模糊及视力降低的症状，整个发作的病程一般不超过三星期，但可能在数年之间不定期反复发作。

检查的过程中可发现，角膜周围发红而无脓性分泌物，角膜内层有发炎细胞堆积，时有白色斑点出现，前房房水出现蛋白质及发炎细胞，甚至有纤维样溢出物及前房蓄脓之情形，虹彩也有时会与其后之水晶体生成虹膜後粘连阻碍房水流通，导致眼压升高，而引起青光眼，造成视力永久损伤。

治疔方面，首重抑制发炎状态，以免导致瞳孔粘连及白内障的发生，使用的药物以类固醇及睫状肌麻痹剂此两类的点眼剂为主，类固醇药物用于减轻发炎的情形，急性期时，眼睛结膜下注射类固醇也常被使用，而睫状肌麻痹剂则可保持瞳孔扩大，防止向后粘连于水晶体上并可以放松睫状肌以减轻疼痛，减少充血并使虹彩及睫状体得以休息。在整个治疔过程中，患者宜多休息并可戴深色眼镜，减轻怕光的程度，此外，因类固醇的使用，有些患者会有眼压升高的情形，必须特别注意只要及时诊断与正确治疔，都可以回复不错的视力。

虹彩炎的患者须特别注意的是可能会合并其他全身性的症状，生成特别的症候群，在台湾及东南亚地区较为常见的有三种：第一种是僵直性脊椎炎合并虹彩炎，第二种是类风湿性关节炎，而第三种则是干癣性关节炎合并虹彩炎。

虹彩炎可生成青光眼，白内障，视网膜变性等严重的合并症，甚至造成失明，所以一有虹彩炎的症状，必需要找眼科医师，且因为这个病很多样化，并且因人而异，所以，最好固定找一位信任的眼科医师，并遵照医师的指导，该吃药，该点药，一切照做小心察看，以保护我们的灵魂之窗。

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