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飞蚊症

为什麽会有飞蚊症？
造成飞蚊症的原因很多，以玻璃体混浊退化(图一)、後玻璃体剥离为较多也仅需追踪观察。其他如玻璃体出血、视网膜裂孔(图二)、视网膜剥离(图三)等也会造成飞蚊症，但这些原因所造成的飞蚊症则需要密切追踪并处理。

图一：玻璃体退化混浊(floaters)所造成的飞蚊症



图二：视网膜裂孔所造成的飞蚊症:会使其靠近表层的玻璃体退化混浊，视网膜血管撕裂出血，而底下之色素层细胞散出而造成突发性飞蚊症。
 

    
图三：视网膜裂孔有0.07~1% 会使退化而液状化的玻璃体灌入此破洞内而导致视网膜与底下色素层分离而造成视网膜剥离，有如壁纸从墙壁上掉下来。
 


若是玻璃体混浊的飞蚊症怎麽办？
玻璃体於眼球内是一种蛋白状的清澈胶质物，大约过了40岁以后，玻璃体便会开始退化，而出现极细的凝结物投影於视网膜上时形成类似蚊子绕飞的情形，或眼睛左右转动，也会跟着动。这俗称飞蚊症。
飞蚊症发生是属年纪老化的一种现象，也常发生於近视度数较高的年轻患者，若无明显的变化或时间上也很久了可不必理会，但若突然发现飞蚊数量遽增或看见类似闪光，视野缺损时，应立刻找眼科医师再作一次详细的眼底检查。
此种飞蚊症本身是无害的，只要定期给眼科医师追踪检查眼底即可(约四个月一次)，有些飞蚊时间久了，会慢慢消失或沉淀，不再呈像於视网膜上而干扰视觉。

若是视网膜裂孔所造成的飞蚊症如何处理？
视网膜裂孔会使其靠近表层的玻璃体退化混浊，视网膜血管撕裂出血，而底下之色素层细胞散出而造成突发性飞蚊症。
视网膜裂孔有0.07~1% 会使退化而液状化的玻璃体灌入此破洞内而导致视网膜与底下色素层分离而造成视网膜剥离。所以大部分的视网膜裂孔我们是以雷射在裂孔周围围绕做预防性凝固治疔，使此裂孔能够稳固，减低视网膜剥离的机会。
雷射治疔後约两周後回诊，看雷射之后视网膜凝固状况，有时须再作一次补充性的雷射治疔。若已引起视网膜剥离则需要住院手术处理。

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