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糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变---以Argon Laser为视网膜施以凝固性雷射治疔
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门诊一位60岁的糖尿病患者王先生由子女陪同就诊,王伯伯口气急促的告诉医生:“右眼已经看东西模模糊糊一个礼拜了,起初以为是太疲累,刻意让自己多休息,少看书报、电脑,但是视力并没有恢复,现在几乎看不见东西了…”视力检查结果,果真右眼只剩0.1不到的视力,医师利用散瞳药水作用及使用眼底镜做详细视网膜检查,发现视网膜及玻璃体都有出血现象,同时也可见蛋白质渗出物,代表视网膜已有局部缺血的情形。

医师评估当前先以口服药物控制出血,加上眼药水促进血块吸收,持续点药观察两周後,为王伯伯安排右眼施以第一次Argon Laser治疔,预计单眼需三次“全网膜雷射”,主要为了使新生血管萎缩退化,避免玻璃体持续出血及后续一连串的并发症。原理主要是使视网膜需要耗氧的细胞减少,避免再生成新生血管,用以稳定已病变的视网膜。而王伯伯左眼视网膜也有视网膜点状出血及蛋白质渗出物的问题,也建议施以三次Argon Laser作预防性的凝固治疔,使视网膜病情能够稳固,降低视网膜出血及剥离的几率。

经过两个月持续两眼雷射治疔後,总算抢救回王伯伯的视力,追踪半年视力都维持在0.9-1.0之间。这一天回诊,王伯伯在门诊非常感激医师及时给他的治疔,让他得以保有现在的视力。

医师也再再提醒
强调血糖值的控制才是最根本的治疔,不论药物、饮食、运动、生活作息一定要全面性的配合才能预防糖尿病造成眼部并发症。因此,即便有如此先进的雷射治疔仪器,都不如事先预防视网膜血管发生病变才是根本之道。
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