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甚麽是‘视网膜剥离’?

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天哪!到底甚麽是‘视网膜剥离’?

视网膜剥璃如掉落的壁纸一般, 陈小姐最近视力突然明显减退,看东西的时候,眼前出现好多飞蚊,影象还扭曲变形,赶紧到眼科检查,医生说:“你的视网膜有剥离的现象!要赶紧手术!”天哪!到底甚麽是‘视网膜剥离’,听起来怎麽这麽可怕? “视网膜”就是眼睛里面感光细胞的所在位置。我们的眼睛平常从外面接收光线,感光细胞将对光的感觉经由视神经传导到大脑里面,才会有视觉出现。视网膜生成剥离的现象就好象墙上的壁纸年久失修或是外力拉扯,而渐渐脱离墙面掉下来。病人初期大多是视网膜先生成破洞,再慢慢渗水到视网膜下方,造成视网膜整个或部分剥离。当视网膜破洞使其内的组织杂质散落在原本清澈透明的玻璃体时,就会开始出现视觉有斑点,就象是有蚊子飞来飞去干扰视觉的情况。有的还会出现异常的闪光现象,即使闭上眼睛,还是可以感觉“看到”闪光的存在。当视网膜剥离到中央後极部位的时候视力就会受到影响,且会有视野不完整的情况,有人形容看东西就象有窗帘遮住部份视线一样,更严重的全部视网膜剥离时可致完全一片黑暗。 视网膜发生剥离,一定要即早治疔。由于视网膜是十分细致的神经组织,一旦剥离就会逐渐因丧失养分供给而开始萎缩,接着逐渐丧失视觉的功能。

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因此若不及早治疔,一旦神经组织已经受损,即使成功地以手术将视网膜复位,视觉功能也必大打折扣。若能在早期就发现视网膜退化性破洞或裂孔,在眼科门诊就接受预防性的雷射治疔,可以大大降低演变成视网膜剥离的可能。但若已发现有视网膜剥离的现象,大部份就必须接受手术治疔。手术方式以“巩膜扣压术”为主,若合并有玻璃体出血,就要采用“玻璃体切除术”。 另外针对某些周边局部视网膜剥离之患者,可以适用一种简单的方法──“气体网膜固定术”,手术时间较短,对眼球组织伤害较小,有时以简单的雷射围住小范围的视网膜剥离也是有效。 那要怎麽即早发现视网膜剥离呢?首先视网膜剥离的高危险群要特别留意,且建议每年定期作视网膜检查,例如中、高度近视(600度以上)、糖尿病患、眼球曾受外伤或手术过的人、家人曾患过视网膜剥离者、一眼有视网膜剥离过的人还有早产儿等,均需要定期接受间接眼底镜的视网膜检查。对于视网膜剥离的症状也要提高警觉,例如突发性的飞蚊症、眼前的突然有黑影、闪光,或是窗帘式的视野缺损,要赶紧找眼科医师作视网膜检查。此外,对于那些因身体健康检查而‘意外发现的视网膜裂孔’,若有再经眼科医师确定有做雷射治疔的必要,则要尽早接受雷射治疔,才能避免将来演变成视网膜剥离。视网膜剥离虽然是一种可怕的眼科疾病;但仅快地找对医师检查治疔仍有机会免于失明危机。

视网膜裂孔:雷射治疔约10分锺,可以预防将来演变成视网膜剥离

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