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角膜塑型術簡介

角膜塑型術 (Ortho-K) 又稱角膜屈光矯正(CRT)是一種安全、方便、舒適的近視治療方式。期間在西方國家經歷約二十五年的發展，由於材料科技及電腦分析軟體的進步，於是在製作鏡片上一直進步，自1998年以來有相當的成果，並在臨床上開始大量使用，成效顯著且研究報告均證明角膜塑型術(Ortho-K)是一種安全又有成效的方法。
本院也於日前引進這種高科技安全且方便的近視治療技術-角膜塑型術(Ortho-K)，免除接受近視手術的風險，這對於近視又不想戴眼鏡且又怕近視手術後遺症的患者而言，無疑是一大佳音及最佳選擇。角膜塑型術(Ortho-K)其原理是採用最新高透氧RGP﹙rigid gas permeable material﹚材質，它的透氧率(DK值)大於100，並經由電腦分析軟體設計(圖1)而製成的高度透氧並具有矯正功能的特殊隱形鏡片，這種高科技特殊的鏡片能對富有彈性的眼角膜進行輕軟而無痛的壓迫，塑造使眼角膜的中央光學區部分趨於平坦，進而達到治療近視的目的。
 

圖1: 經由角膜地圖測量及度數測定，電腦分析軟體設計製成的高度透氧並具有矯正功能的特殊鏡片

 
角膜塑型術(Ortho-K)治療近視及散光的成功率在95%以上，大部分患者的近視及散光皆可降低或消失，療程約二至三週，最快者約三到七天即有成效，患者於每天晚上睡覺時配戴，整個治療過程簡單方便，如同一般配戴隱形眼鏡，更不需要冒著接受近視手術的風險，無後遺症。而且經許多統計結果顯示，角膜塑型術(Ortho-K)更可以減緩青少年度數一直加深的問題。因此，這一項治療近視的新技術不僅可以減低或消除近視，還可以進一步阻止近視的增長。 

角膜塑型鏡片矯正的適合對象
什麼人適合做角膜塑型術(Ortho-K)呢？
只要七歲以上，眼睛無其他疾患，近視900度以下，散光250度以下均可使用，但這唯有經過眼科專科醫師詳細檢查並告知後才能確定。 
一般的適合對象為：
1. 7歲以上25歲以下不喜歡戴眼鏡的近視患者﹙近視900度以下，散光250度以下﹚。
2. 無法長時間戴隱形眼鏡，但又有職業上需要者，如，演藝人員、空中小姐、模特兒、警察、運動員、潛水游泳者…等。
3. 害怕手術失敗風險者﹙如雷射近視手術PRK、LASIK…等﹚，且近視雷射手術治療後沒保養好近視尚可能繼續增加。
4. 近視度數一直增加的青少年學生，希望度數能穩定下來者。
5. 生活上需要暫時使度數消除，如下週要去露營、郊遊、游泳、打球…等，可於本週每晚睡覺時配戴，以使下週有清晰視力。
6. 不等視的近視患者。  
 
角膜塑型鏡片矯正的注意事項
1. 請依照醫囑按時迴診
第一天：看有無不適應情形
一週後：看效果好不好
二週後：看視力有沒有很好
一個月：看視力有沒有穩定
 
2. 初戴Ortho-K時會有輕微不適，但經2~5天候即可適應，但若有眼睛疼痛、眼睛紅腫、分泌物大增、視力模糊等情形時，要立即停戴Ortho-K鏡片，因為不良反應與普通隱形眼鏡相同，此時應立即返回眼科醫師處檢查。
 
3. 配戴Ortho-K鏡片與使用一般硬式隱形眼鏡類似：
a. 配戴Ortho-K鏡片前，先用肥皂洗淨並擦乾雙手。
b. 戴鏡前，每眼各滴一滴止膿敏(Sinomin)藥水。
c. 每晚睡前將經過保存液浸泡達四小時以上的鏡片自保存盒取出，以生理食鹽水或清水沖洗，再將鏡片置於食指尖上，兩中指撐開上、下眼皮並將鏡片輕輕置於角膜﹙黑眼球﹚中央，之後再移開食指，再輕輕放回撐開上、下眼皮的兩隻中指。
d. 早上醒來後，每眼各滴一滴人工淚液，因為濕潤後較易取下鏡片，以吸棒吸住鏡片取下。
e. 鏡片取下後，以清潔液清洗，清洗後以清水沖乾淨，再放入保存盒，倒入保存液保存。
 
4. 左右鏡片不能戴錯。

5. 度數穩定後3~6個月，可以根據每個人的情況減少戴鏡時間及次數，如兩晚戴一晚，或與您的眼科醫師討論戴鏡時間。


實例：
案例1：12歲 楊同學， 配帶矯正鏡片3年來度數無增加，從3年前近視500度(圖2)一直維持至今(圖3)，每天晚上配戴矯正後視力均有1.0。

圖2: 矯正前:近視雙眼約500度

 

 

圖3: 矯正後:角膜上表皮細胞重新移位排列，近視消除雙 眼約0度，視力1.0。

 
案例2：15歲 陳同學， 配帶矯正鏡片2年來度數無增加，從2年前近視300度(圖4)一直維持至今(圖5)，每天晚上配戴矯正後視力均有1.0。

圖4: 矯正前:近視雙眼約300度

 

圖5: 矯正後:角膜上表皮細胞重新移位排列，近視消除雙 眼約0度，視力1.0。

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