新眼光眼科
老花眼的形成
老花眼的形成
老花眼的形成是因為水晶體的調節能力變差，睫狀體功能下降所造成的。平常我們眼睛看的到東西、是因為光線通過玻璃體後，把影像聚焦在視網膜上而成，而水晶體則是調節遠近焦點的構造，年輕人的水晶體柔軟而彈性，所以有很好的調節能力，可隨時應付遠近的焦點差距．但在四十歲以後．水晶體開始退化變硬，而無法將遠近不同的特體影像清楚的投影在視網膜上．這時候便會出現看近距離的物體會模糊．尤其在閱讀書報時顯得力不從心．但是看遠並不受太大影響．這就是老花眼了，很多人在得知自己有老花眼時．仍想挽住青春的尾巴，希望能用藥物、飲食或訓練來改變老花眼的發生。以下請看我對老花眼細細道來。
視覺的形成
視覺的形成主要是透過光線的傳導，經過角膜→水晶體→光線聚焦呈像於視網膜→達到大腦的一個過程。(圖1)
40歲以後，眼球機能老化通常會造成的視覺的問題：老花眼(水晶體失去調節能力)
圖2: 水晶體失去看近的調節能力，需要戴老花眼鏡才看得清楚。
Lens (水晶體)的構造
水晶體是由一個透明雙凸的構造，可以造成的屈光能力約1500度到2000度，內無血管也無淋巴管，大小約寬9mm，厚約3.5-5mm，重量約255mg。水晶體的結構分為外膜(Capsule)，基質層(Cortex)及核心(Nucleus)三個部分。
水晶體前表面外膜的內側有生長細胞(Epithelial cells)，終生會一直生長複製，生長複製以後會往後移動移行，細胞的形狀也會一直改變，變的愈來愈細長，且細胞內的蛋白質成份比重增加，到最後會失去細胞內的胞器，且加入基質層(Cortex)中。
我們的水晶體，終其一生無細胞的流失，但新加入的細胞使水晶體有如“樹木的年輪”一樣，隨著歲月一直加層上去，因此到了40多歲，因水晶體的年輪增加彈性減少，無法做很好的調節對焦作用導致老花眼的現象，而隨著年紀的增加，老花眼的程度也愈利害。
因為它的“彈性”因變形且死去的細胞層一直覆加上去，而致調節力隨著歲月一直變差。而老花眼又可說是白內障的前兆，因為水晶體愈來愈厚，愈來愈混濁，到了70歲80歲時，幾乎每個人都會有白內障的情況發生。
在臨床上，老花眼的感覺大約38歲至40歲開始，症狀是看近易疲勞、視力模糊、對焦困難、看近距離的書報或電腦易失焦、頭痛、看近時需將眼鏡拿掉反而會比較輕鬆清楚，這些都是老花眼的表現。根據之前所敘述的，每個人都會有老花眼的發生，不管你吃什麼東西保養，從總統到大企業家、王永慶、郭台銘…到我們一般人，或是眼科醫師自己也會有老花眼，誰也逃不出這個“自然老化(Aging)”的宿命，所以老花眼也是“正常”的表現。
老花眼的形成是因為水晶體的調節能力變差，睫狀體功能下降所造成的。平常我們眼睛看的到東西、是因為光線通過玻璃體後，把影像聚焦在視網膜上而成，而水晶體則是調節遠近焦點的構造，年輕人的水晶體柔軟而彈性，所以有很好的調節能力，可隨時應付遠近的焦點差距．但在四十歲以後．水晶體開始退化變硬，而無法將遠近不同的特體影像清楚的投影在視網膜上．這時候便會出現看近距離的物體會模糊．尤其在閱讀書報時顯得力不從心．但是看遠並不受太大影響．這就是老花眼了，很多人在得知自己有老花眼時．仍想挽住青春的尾巴，希望能用藥物、飲食或訓練來改變老花眼的發生。以下請看我對老花眼細細道來。
視覺的形成
視覺的形成主要是透過光線的傳導，經過角膜→水晶體→光線聚焦呈像於視網膜→達到大腦的一個過程。(圖1)
40歲以後，眼球機能老化通常會造成的視覺的問題：老花眼(水晶體失去調節能力)
圖2: 水晶體失去看近的調節能力，需要戴老花眼鏡才看得清楚。
Lens (水晶體)的構造
水晶體是由一個透明雙凸的構造，可以造成的屈光能力約1500度到2000度，內無血管也無淋巴管，大小約寬9mm，厚約3.5-5mm，重量約255mg。水晶體的結構分為外膜(Capsule)，基質層(Cortex)及核心(Nucleus)三個部分。
水晶體前表面外膜的內側有生長細胞(Epithelial cells)，終生會一直生長複製，生長複製以後會往後移動移行，細胞的形狀也會一直改變，變的愈來愈細長，且細胞內的蛋白質成份比重增加，到最後會失去細胞內的胞器，且加入基質層(Cortex)中。
我們的水晶體，終其一生無細胞的流失，但新加入的細胞使水晶體有如“樹木的年輪”一樣，隨著歲月一直加層上去，因此到了40多歲，因水晶體的年輪增加彈性減少，無法做很好的調節對焦作用導致老花眼的現象，而隨著年紀的增加，老花眼的程度也愈利害。
因為它的“彈性”因變形且死去的細胞層一直覆加上去，而致調節力隨著歲月一直變差。而老花眼又可說是白內障的前兆，因為水晶體愈來愈厚，愈來愈混濁，到了70歲80歲時，幾乎每個人都會有白內障的情況發生。
在臨床上，老花眼的感覺大約38歲至40歲開始，症狀是看近易疲勞、視力模糊、對焦困難、看近距離的書報或電腦易失焦、頭痛、看近時需將眼鏡拿掉反而會比較輕鬆清楚，這些都是老花眼的表現。根據之前所敘述的，每個人都會有老花眼的發生，不管你吃什麼東西保養，從總統到大企業家、王永慶、郭台銘…到我們一般人，或是眼科醫師自己也會有老花眼，誰也逃不出這個“自然老化(Aging)”的宿命，所以老花眼也是“正常”的表現。
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