簡介
近視的預防原則
1. 避免近視發生。
2. 避免近視持續進行。
3. 避免高度近視後的併發症產生。 (如視網膜剝離、青光眼、白內障、…..等)
目前近視的治療方式及優缺點:
A. 點藥水治療
睫狀肌麻痺劑,分為“短效型” (如Mydrin-P、 Mydrin- M、Losemin、 Mydriacyl等﹚及 “長效型”﹙即Atropine﹚,但“短效型”對於快速進行之 近視治療效果不佳,臨床上以“長效型的Atropine”治療效果較好。
1. 優點:方便、便宜,且有一定的效果。
2. 長效型Atropine的缺點:
a. 引起調適機能障礙,造成日常生活及閱讀寫字的不便。
b. 年齡太小的小朋友﹙小於五歲﹚應避免使用Atropine。
c. 藥劑使用後會因瞳孔散大而怕光,而長期使用是否會對水晶體及視網膜造成影響,目 前仍屬未知。但在藥劑使用後,還是建議小朋友在太陽底下從事戶外活動時,應戴防紫外線的太陽眼鏡或帽子為宜。
d. 極少數病患在使用Atropine後可能會引起眼壓升高的問題。
B. 配鏡
一般近視度數少於“100度”的小朋友可以暫時不用配戴眼鏡,若近視度數超過“200度”則建議配戴眼鏡,否則上課時看不清楚黑板上的字會影響在學校的學習過程。
1. 優點:戴上眼鏡就可以看清楚,改善瞇眼及姿勢不良的問題。
2. 缺點:
a. 運動、游泳時不方便。
b. 即使配戴“雙焦點”或“多焦點”的眼鏡,也不能很有效地抑制近視度數的進行。
c. 眼鏡隨著度數的增加須一直更換,花費也不在少數。此時仍須搭配眼藥水的治療,以期近視度數不要一直增加。
C. 角膜塑型術(Ortho-K):
最新的角膜塑型矯正鏡片,近2年來因材質的進步與更新,使鏡片透氧率增加,並設計成晚上睡覺時配戴,早上醒來拿下矯正片後,即可以擁有清晰的視力。
1. 優點:
a. 能夠有效地控制青少年近視度數一直增加。
b. 方便運動及水上活動。
c. 沒有戴眼鏡不美觀的問題。
d. 不需要點近視的藥水。
2. 缺點:
a. 使用不當會有一般隱形眼鏡的併發症,如結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍等,因此衛生署規定須由眼科專科醫師驗配。
b. 花費較貴,價格約三萬至四萬。但是鏡片壽命使用期限長,約可使用10年,在此相對上也能省下日後配眼鏡及隱形眼鏡的費用。