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‘羊膜基质环’治疔顽固型干眼症

本治疔是将‘再生医学羊膜基质环(Biologic Corneal Bandage)’ 复盖在眼睛表面,在门诊配戴後,借由再生医学羊膜基质环,促进角膜损伤的愈合。再生医学羊膜基质环是将羊膜组织固定于眼科复合材料所制成,用于促进一般眼睛、眼睑、眼窝手术後或眼部化学灼伤急性期及慢性期之角结膜伤口愈合。
‘再生医学羊膜基质环(Biologic Corneal Bandage)’内含HC-HA/PTX3,成分可以促进协调平衡角膜细胞的正常修复能力,减少发炎反应,费用NT35000/眼。

医师会因以下情况建议您使用再生医学羊膜基质环:
1.  顽固型干眼症造成长期慢性角膜炎(Severe DES ,Superficial Keratitis)
2.  持久性角膜上皮缺陷/溃疡 (Corneal PED/Ulcer)
3.  复发性角膜糜烂(Recurrent Corneal Erosion)
4.  上皮基底膜营养不良/表层角膜切除术 (EBMD/Keratectomy)
5.  雷射屈光角膜切削术/雷射屈光角膜层状重塑术术后(Post PRK/LASIK)
6.  感染性/发炎性角膜炎(Infection/Inflammatory Keratitis)
7.  光治疔角膜切除术术后 (Post PTK)
8.  化学灼伤 (Chemical Burn)
9.  其他(Other)


需要多久的治疔时间?
在诊间配戴约3分锺的时间。完成配戴後,医师可能会请您在诊间停留几分钟的时间,观察您对治疔的反应及适应度。

需要配戴几天
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医师会评估您角膜受损严重程度而决定,治疔原则为配戴5±2天,最长不超过7天。

治疔期间
再生医学羊膜基质环外观类似大片的隐形眼镜,配戴後您可能会有些疼痛感是正常的,请避免用手搓揉与触摸。眼球转动与眨眼可能会伴随异物感,可以闭眼多休息或是让眼球往鼻侧的方向看。治疔期间可以逐渐感受到再生医学羊膜基质环帮助降低原本因发炎反应引起的疼痛与不适。

配戴期间是否影响视力
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再生医学羊膜基质环非完全透明,治疔期间可能在治疔眼会有些许模糊。在治疔后期会渐渐清淅。

这项治疔安全吗?
再生医学羊膜基质环治疔是非常安全的,在美国已超过10年的治疔经验。是经由美国FDA与台湾卫生福利部通过的医疔器材。



治疔期间,需遵守事项:
1.  避免揉眼睛、用力眨眼,或用手指移动再生医学羊膜基质环
2.  如未事先咨询您的眼科医师,请勿移动再生医学羊膜基质环
3.  请勿游泳、或将脸部浸入水中
4.  淋浴时需紧闭眼睛
5.  请勿开车、操作机械、或进行需要精准视力或良好深度感的工作
6.  请使用眼科医师处方的眼药水和其他药物
7.  在治疔期间,如果您感到不适或出现其他问题,请立即联系您的眼科医师

配戴与移除将由医师操作:
配戴:

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1. 滴入表面麻醉剂
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2. 固定上眼睑
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3. 请患者向下看
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4. 将再生医学羊膜基质环置入结膜上穹
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5. 将下眼睑下拉,使再生医学羊膜基质环滑入下眼睑底下
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6. 在细隙灯下确认共轴性

7. 对眼睑皱折施行眼睑黏贴缝合术(需要时)
涂上适用之药物(需要时)
 
 

移除:

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1. 滴入表面麻醉剂
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2. 将下眼睑下拉
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3. 以棉花棒或平头镊子挑起PROKERA下缘
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4. 请患者向下看
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5. 对上眼睑轻轻施压
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6. 让再生医学羊膜基质环滑出

治疔期间,再生医学羊膜基质环可能呈现混浊或溶解,医师将评估复原状况选择移除或置换。若修复良好完成治疔,医师会将再生医学羊膜基质环移除,或依照伤口深度及发炎反应严重程度,医师会评估置换新的再生医学羊膜基质环。


禁忌症/副作用:
本产品不可用于有青光眼引流设备或滤过泡 (filtering bleb)的眼睛。配戴後可能感到不舒适,眼睛有刺激感,眼睑肿胀及刺激泪液分泌。

注意事项:
曾对Ciprofloxacin或Amphotericin B生成药物反应的患者请勿使用。
如果患者无法闭眼睑、眨眼不完全或有任何其他眼球外露的迹象(例如无法完全闭眼),可能会使再生医学羊膜基质环变乾,导致置放失败。
请在置放再生医学羊膜基质环之前或当下解决这类临床问题,医师可视病患情况鼓励多眨眼或用贴布减少眼球外露之情形。
再生医学羊膜基质环置于患者眼球表面後,若患者感到任何不舒适应移除它。
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